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男性不育有哪些表现?男性不育应该怎么办?[图]

发布时间:2019-10-13 00:09:08

女性不孕的原因有很多,比如子宫出现问题,卵巢功能障碍,输卵管堵塞,宫寒等等,可是男人不育则可能只是精子出现了问题,但男人不育治疗起来很复杂,因此要格外注意,那么男性不育有哪些表现?男性不育应该怎么办?下面我们一起来看看。

1、男性不育的临床表现

1、夫妇婚后同居1年以上(亦有学者认为2年以上),未采取避孕措施而未能令女方怀孕。

2、内分泌疾病和染色体异常所致的先天性疾病,表现为性成熟障碍,男性化不足、乳房增生、睾丸萎缩、小丁丁、欲望低下、早泄和阳痿等。

3、男性睾丸先天性异常:无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。

4、男性精索静脉曲张:阴囊坠胀痛,阴囊内可触及成团的曲张静脉,valsalva试验(+)。

5、男性生殖管道感染。

6、男性性功能障碍患者。

2、男性不育的诊断依据

1、病史:过去疾病史、损伤及手术史、性生活和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。

2、体格检查:包括全身一般情况,神经系统生殖系统的检查,重点在于生殖器官,其中最重要的是睾丸的大小和质地。

3、精液检查:禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法采集精液,1小时内检查。

精液的正常参考值:精量2-6ml,灰白或淡黄色,5-20分钟完全液化,ph7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6级),精子畸形率<30%,精子总数>13000万/每次排精。精子数<2000万/ml者,生育能力极差。

3、男性不育的治疗原则

1、病因治疗;

2、内分泌治疗;

3、非特异性治疗;

4、手术治疗;

5、人工授精。

4、男性不育的用药原则

1、生殖器、尿道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物。

2、无精子症,少精子症及特发性不育,应以性激素类药物作内分泌治疗为主。

3、精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主。

4、静索静脉曲张,输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

5、绝对不育者(如无精子症),应做人工授精。

5、男性不育的疗效评价

1、治愈:精液各项参数恢复正常,女方怀孕。

2、好转:精液各项指标基本恢复正常,但女方尚未能怀孕。

3、未愈:症状体征和精液检查无改善。

男性不育是一个复杂而较难解决的综合性疾病,一般男性不育可能同时患有多种身心疾病,所以其治疗是一个漫长的过程。北京天桥医院不孕不育专家建议患者在治疗时不应持悲观态度,而是积极治疗,调整心态,同时加强体育锻炼,增加身体免疫力,这样才对疾病的治愈起到一个良性的促进作用。同时在诊断时首先要去专科医院和门诊,重点找不不育的病因,然后进行对症治疗,切忌病急乱投药盲目治疗。同时对于治疗效果,医患双方均不可操之过急,因为人的生精周期为72-80天,改善生精功能的药物至少应维持1年以上,一般说来精液质量要在治疗后的7-9个月才有明显改善。对于无法手术或药物治疗的绝对不育者,应给予人工授精解决生育问题。可喜的是,随着医学科学的发展,特别是临床生殖医学技术的不断提高,原先部分被认为无法医治的不育症患者也可以得到部分有效的治疗。

6、男性不育有哪些原因

1、遗传因素:如性染色体异常的Klinefelter综合征、男性Turner综合征等。

2、精液异常:如无精子、或精子数量过少,活动减弱,形态异常。

3、睾丸异常:睾丸异常有3种情况:1)隐睾,单侧隐睾所致不育约为30%~60%,双侧为50%~100%。不仅导致不孕,还可诱发恶变;2)胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;3)早期睾丸损伤,可因分娩过程中产伤引起。

4、睾丸后天损伤:如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管,阻碍血供而使睾丸萎缩。

5、精子运送受阻:附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过,阳痿、早泄等性功能障碍都不能使精子进入女性女性私处。

6、慢性疾病与不育:如甲状腺疾病、肝脏疾病、糖尿病、肾功能衰竭等均可导致不育。

7、精神心理因素所致不育:患者精神心理状态的异常,使神经内分泌发生紊乱而导致睾丸生精功能低下,或引起同房功能障碍而引起不育。

8、鞘膜积液:鞘膜积液压迫了睾丸血液循环,可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。

9、内分泌因素:男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调解垂体、甲状腺及肾上腺素功能障碍所致的少精子症和无精子症可引起不育。

10、重力影响:男子在过度负重的情况下,可以使睾丸内生精减少而导致不育。

11、免疫因素:由于精子暴露于免疫系统,精子精浆在体内产生对抗自身精子的抗体,射出的精子发生自身凝集而不能使女性受孕。

12、生殖器官感染:细菌、病毒、原虫等感染,可以直接损害睾丸,导致辞睾丸萎缩,睾丸结核,破坏睾丸组织,严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。

13、神经功能障碍以及神经系统疾病所致的不育:如截瘫、阳痿。

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